Terminar la ortodoncia no significa terminar el tratamiento. La retención post-ortodoncia es la fase en la que fijamos los dientes en su nueva posición para que no vuelvan a moverse. Y sí: los dientes tienden a recolocarse durante toda la vida, sobre todo los primeros meses tras retirar los brackets o los alineadores. En Smilelife nos encontramos muchas segundas opiniones porque la retención no se explicó bien, se hizo a medias o directamente no se puso. Vamos a explicarte las dos opciones que usamos y cuál conviene en cada caso.
Por qué es imprescindible la retención
Los dientes están rodeados de ligamento periodontal, un tejido elástico que tiene memoria: durante meses recuerda la posición previa e intenta llevar el diente hacia atrás. A esto se suma la lengua, los labios, los hábitos de deglución y el paso del tiempo (los dientes tienden a apiñarse levemente con la edad, incluso en personas que nunca han llevado ortodoncia).
Por eso, tras un tratamiento de Invisalign o brackets, el ortodoncista siempre debe indicar un plan de retención. Sin retención, hay recidiva. La pregunta no es “si” ponerla, sino “cuál” es la mejor para tu caso.
Retenedor fijo: qué es y cuándo se pone
El retenedor fijo es un hilo metálico muy fino (o una banda de fibra reforzada) que el ortodoncista pega por la cara interna de los dientes anteriores. Normalmente va de canino a canino, tanto en la arcada superior como en la inferior.
Ventajas:
- No depende del paciente: está siempre puesto. No se olvida en un cajón.
- Ideal en pacientes con tendencia a apiñamiento anterior (la mayoría).
- Invisible desde el exterior.
Inconvenientes:
- Requiere higiene específica: cepillado interproximal + irrigador. Sin higiene se acumula sarro y aumenta riesgo de caries en las caras linguales.
- Puede despegarse con determinados alimentos duros o al morder objetos.
- Necesita revisiones periódicas para comprobar que sigue en su sitio.
Férula de retención removible: qué es y cuándo se indica
La férula removible es una funda transparente muy parecida a un alineador de Invisalign, hecha a medida del paciente cuando termina el tratamiento. Se pone por la noche mientras se duerme.
Ventajas:
- Higiene mucho más sencilla: se quita para dormir con los dientes limpios y se lava aparte.
- Sirve también para proteger de bruxismo nocturno ligero.
- Fácil de reponer si se pierde o se rompe.
Inconvenientes:
- Depende del compromiso del paciente: si no se pone, los dientes se mueven.
- Con el tiempo, si se deja de usar durante semanas, deja de encajar.
Qué combinación indicamos en Smilelife
En la mayoría de casos que tratamos en Smilelife (Chamartín y Fuenlabrada) el protocolo estándar es:
- Retenedor fijo de canino a canino en arcada inferior, donde el apiñamiento es más frecuente.
- Férula removible nocturna en arcada superior, más práctica que un fijo superior en el día a día.
Cuando el caso lo justifica —expansiones, mordidas abiertas cerradas con Invisalign, casos muy complejos— indicamos retenedor fijo también en la arcada superior. Y en casos muy leves o pacientes con higiene difícil optamos por férula superior + inferior nocturna sin fijo.
Cuánto tiempo hay que llevar la retención
Este es el punto que peor se comunica en muchas clínicas: la retención no es temporal. Es de por vida si no se quiere ver recidiva.
Nuestro esquema orientativo:
- Primeros 6 meses: férula nocturna cada noche + retenedor fijo puesto siempre.
- Del mes 6 al mes 24: férula nocturna 3-4 noches por semana + fijo puesto siempre.
- A partir del año 2: férula nocturna 2 noches por semana de forma indefinida, mientras el fijo esté sano.
Los retenedores fijos duran años (5-10 en muchos pacientes), pero se pueden despegar. Es normal. Por eso incluimos revisiones anuales para comprobarlos.
Precio y qué hacer si se pierde/rompe
En Smilelife el juego inicial de retención (fijo inferior + férula superior + escáner iTero para fabricarla) va incluido en el precio final del tratamiento de Invisalign. Las reposiciones posteriores tienen un coste reducido: normalmente entre 90 y 180 € según el tipo de retenedor.
Si has terminado un tratamiento de ortodoncia en otra clínica y quieres una segunda opinión sobre tu plan de retención —o simplemente reponer una férula perdida— podemos valorarlo. La primera visita está valorada en 150 € sin coste e incluye exploración, escáner iTero y plan claro por escrito.
Puedes pedir cita en 91 302 52 89 (Chamartín) o 916 098 159 (Fuenlabrada), o desde la página de contacto.
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Sobre el ortodoncista de referencia
El programa Invisalign de Smilelife está dirigido por el Dr. Fernando Moraleda Gómez, responsable clínico de ortodoncia invisible y estética digital de Smilelife (Chamartín y Fuenlabrada). Todos los planes incluyen fase de retención personalizada al terminar el tratamiento activo.