Si te han recomendado un tratamiento dental con sedacion intravenosa y nunca te han hecho una, lo normal es que te asalten dudas: que te van a poner, te dormiras del todo, te dolera, cuanto vas a tardar en estar bien. Lo entendemos. En Smilelife Madrid hacemos sedacion intravenosa todos los dias en nuestras sedes de Chamartin y Fuenlabrada, y te explicamos en este articulo como funciona el procedimiento de principio a fin, sus riesgos reales y por que es la opcion mas elegida para tratamientos largos o pacientes con miedo.
Que es la sedacion intravenosa dental
La sedacion intravenosa consciente es una tecnica en la que un medico anestesista titulado administra por una via venosa una combinacion de farmacos (tipicamente midazolam y propofol, a veces con un opioide suave) que producen relajacion profunda, somnolencia y amnesia parcial. El paciente respira por si mismo, conserva los reflejos vitales, puede responder a ordenes simples (“abre un poco mas”) y, sin embargo, apenas recordara la intervencion al despertar.
No es lo mismo que la anestesia general, donde el paciente esta inconsciente, intubado y ventilado mecanicamente. La sedacion consciente es mas segura, mas economica y se realiza en la propia clinica dental.
Quien se puede beneficiar de la sedacion IV
- Personas con fobia dental o panico al dentista.
- Pacientes que necesitan tratamientos largos: implantes multiples, cirugias de regeneracion osea, extracciones complejas de cordales.
- Personas con reflejo nauseoso muy marcado.
- Pacientes que prefieren resolver muchos problemas en una sola sesion en lugar de venir 5-6 veces.
- Ninos a partir de 4-5 anos con tratamientos extensos.
Antes de la cita: el estudio preoperatorio
Toda sedacion empieza con una primera visita gratuita en Smilelife. En ella el dentista evalua tu boca y propone tratamiento; si vas a necesitar sedacion, el medico anestesista te entrevista para revisar historial, medicacion habitual, alergias, intervenciones previas y posibles factores de riesgo.
En mayores de 50 anos o con patologia cardiaca-respiratoria conocida pedimos electrocardiograma y, en algunos casos, analitica reciente. Te entregamos por escrito las instrucciones de ayuno: 6 horas sin solidos ni lacteos, 2 horas sin liquidos claros. La medicacion habitual se toma con un sorbo de agua salvo indicacion contraria.
El dia de la cita debes venir acompanado obligatoriamente por un adulto y haber organizado el viaje de vuelta a casa en coche o taxi. No se puede conducir, trabajar ni tomar decisiones importantes durante 6-8 horas.
Durante el procedimiento, paso a paso
- Llegada y firma de consentimiento. Te recibimos, repasamos contigo el plan y firmas el consentimiento informado del anestesista.
- Toma de constantes basales. Tension, saturacion de oxigeno, frecuencia cardiaca y peso.
- Canalizacion de via venosa. El anestesista coloca un pequeno cateter en una vena del brazo o la mano. Apenas se nota.
- Inicio de la sedacion. Se administra la medicacion poco a poco. En 1-2 minutos te sientes profundamente relajado, con sensacion de calor agradable, y empiezas a desconectar.
- Anestesia local. Una vez sedado, el dentista infiltra anestesia local en la zona a tratar. No sientes el pinchazo y, gracias a la combinacion sedacion+local, no hay dolor durante el procedimiento.
- Tratamiento dental. Implantes, extracciones, cirugia regenerativa, endodoncias o lo que sea necesario. El anestesista vigila constantes en tiempo real (TA, SpO2, ECG, capnografia) y ajusta la sedacion si haces falta.
- Final del procedimiento. Se retira la medicacion. En 5-15 minutos vas recuperando lucidez de forma progresiva.
- Recuperacion en sala. Te trasladamos a la sala de recuperacion 30-45 minutos hasta que estas estable. Tomas un poco de agua, valoramos signos y, cuando todo esta correcto, te damos el alta con tu acompanante.
Despues de la sedacion
Al salir de la clinica estaras despierto pero con reflejos enlentecidos durante varias horas. Lo habitual es ir a casa, comer algo ligero al cabo de 1-2 horas y descansar el resto del dia. Te entregamos pauta analgesica y antibiotica si procede, y te llamamos al dia siguiente para confirmar que todo va bien. La inmensa mayoria de pacientes recupera vida normal a las 24 horas.
Riesgos y mitos comunes
La sedacion consciente intravenosa, hecha por anestesista en un centro adecuadamente equipado como las sedes de Smilelife, tiene una tasa de complicaciones graves muy baja, inferior incluso a la de muchas intervenciones ambulatorias hospitalarias. Los efectos secundarios habituales son leves y transitorios: somnolencia residual, sequedad de boca y, ocasionalmente, algo de nausea.
Tres mitos que conviene aclarar:
- “Te puedes quedar sin despertar”. No, los farmacos son de vida media corta y existe medicacion de reversion (flumazenilo, naloxona) en el carro de parada.
- “Es lo mismo que la anestesia general”. No, no estas inconsciente ni intubado. Sigues respirando solo.
- “No quita el dolor”. Correcto, no anestesia el campo. Por eso siempre se combina con anestesia local.
Beneficios principales
- Permite resolver tratamientos largos en una sola sesion.
- Elimina la ansiedad y el panico durante el procedimiento.
- El paciente no recuerda los pinchazos, ni los ruidos, ni el tiempo transcurrido.
- Recuperacion mucho mas rapida que la anestesia general.
- Permite que pacientes que llevaban anos sin pisar un dentista vuelvan a tratarse con tranquilidad.
Preguntas frecuentes
Es muy caro? En Smilelife el honorario del anestesista oscila entre 350 y 600 euros segun la duracion. Es un coste adicional al tratamiento dental. Tienes mas detalle en la guia de precios.
Cubre el seguro? Habitualmente no cubre la sedacion en si, pero si la parte dental. Te ayudamos con la factura para reembolso parcial.
Voy a notar el pinchazo de la via? Apenas. Es una pequena pizca como en una analitica.
Reserva tu valoracion en Smilelife Madrid
Si has llegado hasta aqui es porque la sedacion intravenosa puede ser una solucion para ti. Pide una primera visita gratuita en nuestras sedes de Chamartin (Calle Platerias 3) o Fuenlabrada (Calle Mostoles 39). Llamanos al 91 302 52 89 o escribenos por whatsapp desde la web. En esa visita te explicamos paso a paso lo mismo que has leido aqui, adaptado a tu caso concreto, y te entregamos presupuesto cerrado por escrito.
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